《新西·醫情》容震宇：誰有機會患上糖尿腎病? (一)

 
人天生有兩個腎，位於腰部的兩側。我們常聽說腎功能不好的人，排尿也會出狀況,這是由於腎臟仿如身體的一個過濾器，把體內經新陳代謝產生的廢物過濾， 再經腎臟排出體外。而腎臟的功能又豈止那麼少，除了排走廢物，腎臟還負責控制體內的水分及電解質，調解荷爾蒙，控制血壓和製造血紅素，及維持骨骼健康的作用。

腎功能大概可以分為五個階段，第一階段是擁有健康的腎臟；第二階段的人腎功能大概維持在六成至九成，這兩階段的人應該多加注意健康，防患未然。而到了第三階段，腎功能大概只剩三成至六成，一旦發現此情況，需要接受藥物治療以控制病情。可是腎病的病徵很多時並不明顯，很多人當懷疑自己腎臟有問題而作出檢查，方發現腎功能只剩一半，那已是第三期腎病了，需要開始接受治療。



小便出現泡沫或下肢腫脹是腎病較為明顯的徵狀。市民如懷疑自己出現上述情況,應盡快求診，醫生可以安排病人進行小便測試，確定是否出現蛋白尿。而血液檢查則可以量度病人血内的肌酸酐 (Creatinine) ，從而推算可以反映病人腎功能的腎小球滲透率 (eGFR) 。此兩項測試為準確判斷病人是否患上腎病的可靠數據。

腎病的成因有很多種，可以是原發性，即是腎臟自己出了問題， 又或是其他原因引起的腎病。 近年其中一個常見的繼發性腎病，是糖尿腎病。根據2017年香港腎病資料庫 (HK Renal registry)的數字顯示，多達三成的末期腎衰竭病人，是由糖尿引起。而在當年出現的末期腎衰竭新症個案，糖尿腎病更佔多達五成，可見糖尿病對腎功能有重大影響。而糖尿腎病到了後期，惡化的速度和程度往往更為嚴峻，所以已知的糖尿病患者，務必留意是否有出現腎病的徵狀及清楚自已的腎功能指數。

不過，有糖尿病的人腎臟出問題，也不一定是由糖尿病引起，也可能是原發性的腎病。如何區分原發性腎病及糖尿腎病，下星期再跟大家分享。

文章只屬作者觀點，不代表本網立場。