施洛洐：假自閉 V.S 真自閉

「隔離屋個強仔，成日收埋自己喺間房度唔知做乜，成個自閉仔咁！」現代人會形容某一類人為自閉，字面意思，這類人自我封閉，也許三步不出閨門，不願與其他人(至少是活生生的人，活在二次元的人暫且不算)溝通。現代都市人有另一個比較貼近這類人的形容詞——「宅」。

此自閉不同彼自閉，以上所形容的自閉仔女與真正患上自閉症的人士，兩者的成因與行為大相徑庭，前者只可說是玩自閉。根據精神疾病診斷與統計手冊第五版，自閉症屬於神經發育障礙的一種，且患者須附合以下兩項條件：一）不能進行正常的語言表達和社交活動；二）表現出限制的行為與重複的動作。

自閉症為先天疾病 難以表達自我

病症是先生性的，不會傳染，不會傳染，不會傳染(很重要所以講三次)。成因仍未查明，但研究人員推測是受基因影響。病症與行為問題的程度因人而異，就目前醫學水平而言，自閉症可經由不同的治療方式改善患者的行為問題以及提升生活能力，惟未能將病症完全根治。據統計，男性患自閉症的比率比女性高四倍。

自閉症患者的行為問題普遍比較明顯。患者或許不能正常表達情緒，他們可能會在非常憤怒的時候大笑，瘋狂拍手。我在工作時曾見過一名患有嚴重自閉症的患者因為不願意做治療師給予他的工作，一面笑臉、助跑，然後把自己的頭直撞向牆。幸好治療師「瞬間移動」攔著了他，阻止他達陣。

此外，在語言表達方面，他們亦有可能在溝通時不懂得看著別人，求助時不懂得正確地尋求別人注意，例如以大力拍打別人的頭代替輕拍別人膊頭，或在別人背後細細聲說話。比較嚴重的患者甚至會缺乏說話能力，需要用溝通簿或iPad表達自己。

他們亦會限制的行為與重複的動作，他們或許會喜歡聽鐘錶的「滴滴嗒嗒」聲、輕聲拍手聲，將眼珠移向眼角去看東西等等。這些行為和動作通常能令他們得到愉快感覺，因而被稱之為自我刺激行為，所以他們也會一邊做一邊微笑，傻笑，大笑，喪笑。他們追求快樂的能力絕對比我們高得多，而且可謂隨時隨地。有時看見他們一些從未見過的自我刺激行為，動作之奇特會令你以為他們在逗你笑，而作為一名專業的治療師，不能對他們的自我刺激行為有任何反應，所以每位治療師都會經歷偶爾但嚴格的忍笑洗禮，以為自己上了日本的忍笑節目？親，對不起，你仍然在上班。

自閉程度有分高低 行為治療可控制病情

不過世事無絕對，我曾在特殊學校探訪的時候，見過數名有自閉症的學生，但完全看不出他們有行為和語言上的問題，而且有一般人同樣的興趣。只要經過適當治療及學習，他們也有足夠能力有現今社會中生活，並與常人無異。他們畢業後也會工作，縱使性質與範疇不盡相同，但他們亦在貢獻社會，也許還不用無限OT，不用在扮工室攻心計。

玩自閉的人和自閉症患者，成因一個後天一個先天，行為亦未見相似。但若然以後看見別人不愛和人溝通，終日「宅」在家，就誤以為他是患上了自閉症，那就貽笑大方了！


文章只屬作者觀點，不代表本網立場。