《醫言有信》為乙肝準媽媽處方抗病毒藥 醫管局冀「清零」

母嬰傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑，醫管局去年一月開始陸續於10間公立醫院為高病毒載量的乙型肝炎孕婦，在懷孕第28至32周開始提供抗病毒藥物治療以減低母嬰傳播的風險。醫管局希望有關計劃可以進一步減低本港乙型肝炎新感染患者的人數，盡量達致乙肝病毒在香港「清零」的目標。

醫管局去年一月開始陸續為高病毒載量的乙型肝炎孕婦提供抗病毒藥物治療以減低母嬰傳播的風險​，希望能盡量達至本港乙肝「清零」的大目標。廣華醫院婦產科部門主管梁永昌（左一）、東區醫院內科顧問醫生勞偉祥及醫管局質素及安全部代理副顧問醫生高君龍（右）

感染乙肝的準媽媽在生產過程中有可能將病毒傳予嬰兒，研究顯示嬰兒一旦受到感染，高達9成機會會成為慢性乙肝帶菌者。醫管局質素及安全部代理副顧問醫生高君龍指出︰「現時沒有根治乙型肝炎的藥物，乙肝患者如長時期沒有接受跟進及治療，或會演變成肝硬化或肝癌。根據2019年的估算數字，本港約有4%孕婦為乙肝帶菌者，當中17%為高病毒載量，有較高的母嬰傳播風險。」

世界衞生組織定下目標，希望在2030年前五歲兒童乙型肝炎表面抗原陽性率降至百分之零點一，即一千人中少於一人帶有病毒。另外，政府亦制定了《2020–2024年香港病毒性肝炎行動計劃》希望由母嬰傳播這源頭入手，減低病毒傳播。

政府制定了《2020–2024年香港病毒性肝炎行動計劃》希望由母嬰傳播這源頭入手，減低病毒傳播。

廣華醫院婦產科部門主管梁永昌指，公立醫院現時會為每名孕婦於每次懷孕期間進行乙型肝炎測試，如孕婦被驗出有乙型肝炎，其所生的嬰兒將會在出生後二十四小時內注射乙型肝炎免疫球蛋白。除此以外，每名新生嬰兒亦會接種共三針的乙型肝炎疫苗，而相關做法已可降低百分之九十的感染率，但始終未能令乙型肝炎在本港絕跡。

東區醫院內科顧問醫生勞偉祥表示，如果孕婦在產檢時發現乙肝病毒的載量達每毫升20萬個國際單位或以上，會安排她們在第28至32周懷孕期開始服用抗病毒藥物「替諾福韋」，以減低母嬰傳播，他說︰「替諾福韋是常用治療乙肝的抗病毒藥物，副作用非常少，對孩子安全，孕婦可以放心服用。服藥期一般至產後4至12星期。

現行為(乙肝帶菌)孕婦所生的嬰兒，在出世後24小時內注射乙肝免疫球蛋白(和乙肝疫苗)的措施則會維持不變，新計劃希望能為現行的預防方式錦上添花，達致沒有乙肝病毒的新一代，盡量達至本港乙肝「清零」的大目標。