吳桐山：歐美「投降」之後該如何防疫？

早在去年二三月之間，當時內地疫情仍然嚴重，我就數次在「思考香港」撰文「防疫要多做加法少做減法」、「常態化防疫措施考驗施政智慧」等文章，提出一個基本的邏輯：不能用長期限制基本自由的方式來防疫，除非這是一種死亡率極高的末日病毒。當然，當日提出這種說法，未免太前瞻了。畢竟當時大家對新冠病毒的了解仍然不多，應對策略自然是寧緊勿鬆，這也是對人民負責任的態度。

一年多過去，內地疫情大部分時間受控，維持在低發狀態，足見內地的防疫措施是有效的，也贏得了民心。但與此同時，應對新冠病毒的疫苗和藥物也不斷取得進展，除了疫苗越來越多之外，各大藥廠針對新冠病毒的特效藥，未來幾個月也會面世。

在大家聞新冠色變的同時，要留意一點變化，那就是新冠病毒不斷變種，變得傳播性越來越強和無病徵。正是這一個特點，令歐美政府選擇了對病毒投降。新的變種病毒7成人無病徵，這說明歐美每天的新增個案只是冰山一角，大量無病徵的感染者已經在社區傳播，根本不可能將病毒趕盡殺絕。哪怕你將所有人禁足，做一輪一輪的核酸檢測，由於檢測存在假陰性機會，放開之後一樣會死灰復燃。

英國衛生大臣賈偉德說了一番話，邏輯上與我去年的文章是一樣的。他說：「老實說，沒有任何日子是零新型肺炎風險，也知道無法消滅它，必須學習與它共存，我們也知道民眾和商業必須得到保證，因此會確保每一步都不會走回頭路，限制我們自由的措施必須完結。」簡而言之，他們選擇了投降。

投降並不是世界末日，其實人類與很多病毒共存。例如我的小孩幾歲開始就染上了一種唇瘡病毒，醫生明確告知會跟一世，平時沒什麼，但當身體抵抗力降低的時候就會發作。有很多病毒都潛伏在我們體內，早就不可能清除，除非把所有人殺死。從新冠病毒傳染性越來越強，無病徵比例越來越高的情況來看，發展的方向是與人體共存。

我前瞻性地提出一點，當我們確認要與新冠病毒長期共存的時候，我們就要重新思考——究竟應該以何種措施來防疫呢？我早就提出，應該多做「加法」、少做「減法」。所謂「加法」，就是例如加強衛生清潔，多安裝空氣清新劑，在公共場合要求帶口罩，這一類措施是要求我們做得更多。所謂「減法」，就是諸如封關、禁足、停工、停課這一類。我們必須明白，如果科學上而言，這種病毒將與我們共存，我們採取「減法」來防疫，就是斬腳趾逼沙蟲，無疑是有效的，但我們真的值得犧牲所有人的基本自由，來換取一種長期病毒的防疫效果嗎？

我認為這裡的標準也是明確的：做「加法」的標準是要控制疫情低發，而做「減法」的標準是要保證醫療系統不崩潰。也就是說，只要醫療系統是可以應付每日的新增個案，我不認為應該採取封關、禁足這種限制所有人基本自由的措施來防疫。這不可能、也不應該被視為是常態化的防疫措施，只能偶爾為之。

防疫是一個科學問題、也是一個社會學問題，更是全球政治大事。科學而言，當然將每一個都存放在密閉容器是最安全的，但這保存了人，卻殺死了人類社會、殺死了全球化。因此各國領導人需要平衡防疫科學和社會需要，更要從全球發展需要的角度來考慮防疫措施。從歐美各國不斷發生人民反抗防疫措施的行為觀之，我認為是時候反思我們的防疫的核心思想了。

 

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