《由健康出發》妄想症患者的蛛絲馬跡

2022-10-24
張漢奇
精神科專科醫生
 
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妄想症,在精神科裡是歸納為思覺失調的一種。它特別的地方在於,當某些事情並沒有證據證明真實存在,或不能用常理推度出來,甚至和現實脫節,但患者仍會深信不疑,無論旁人如何挑戰、質疑他,他也不會動搖,並且影響了自己的生活,這就可稱為妄想症了。

根據本港和外國的研究,在普羅市民之中,大約有0.03%至0.1%患有妄想症。伸算在本港大約有數千至一萬名患者左右。雖說存有妄想,但大部分妄想症患者平日和普羅市民其實是沒有分別的,他們上班、交朋友,有家庭生活,即使和他近距離接觸交談,若談話內容沒有觸及和他的妄想相關的內容,也未必能夠察覺他的妄想症狀。但當你觸及他所妄想的內容,就可能會逐漸感覺到這個人有點怪,所講的事根本無法證實,也不能以常理推斷和解釋,但他卻深信不疑,即使你反覆詢問,他也會堅信事實就是這樣,只是你不明白而已。

人一般都是先有某些想法,然後基於這些想法作出種種相應的行為,妄想症患者也不例外。

擧例說,曾經有位患者,很喜歡某個明星,並且認為那位明星也很喜歡自己,甚至他唱的歌都是暗地裡向自己示愛,在台上的一個眼神都是向自己傳情,對此深信不疑。於是在行為上,雖然她不能直接和該明星接觸,但就會不停寄信、寄卡、送禮物給他,甚至自己上街買東西也是為了對方而買,在家做飯也是為了對方而做。實際上,她和該明星是有距離的,根本不會有機會正面接觸,但她卻想像對方是在自己的生活之中。這就是妄想症的其中一種:情愛妄想症。基本上,她的妄想是十分纏繞着自己的生活,無法自拔的。

對於這種情況,如果身邊人有所察覺,最好能和患者仔細詳談,若能勸服患者去諮詢精神科醫生,就有機會帶來幫助。

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