《醫言有信》小便赤痛是熱氣? 當心慢性前列腺炎　及早戒煙可避免

前列腺炎除了排尿疼痛、尿頻，甚至會有性功能障礙。（醫管局照片）

「小便赤赤痛，會否只是普通熱氣，喝兩劑涼茶便會好？」小心男人最痛！慢性前列腺炎是男性生殖系統常見的疾病，而煙酒過多是此病的重要風險因素。適逢下星期三是「世界無煙日」，關注前列腺健康的男士務必及早戒煙。

前列腺炎是指出現前列腺、會陰、骨盆區域疼痛或不適、排尿異常等症狀，在中醫學上屬於「精濁」的範疇。前列腺炎分為急性和慢性，急性前列腺炎是由急性感染引致，有明顯的下尿路感染症狀，並會出現畏寒、發熱、肌痛等全身症狀。而慢性前列腺炎的主要表現為骨盆區域疼痛和下尿路症狀，發病與年齡、生活習慣、飲食及精神心理因素等有關。除了會在尿頻、排尿時感到疼痛外，患者更有機會出現性功能障礙，影響生活質素。

中醫治療前列腺炎，講求心身同調、整體與局部同治，以改善症狀和提高生活品質，並重視患者的心理症狀，將評估持續貫穿於整個診治過程。慢性前列腺炎患者治療週期較長，中醫師會透過清熱利濕、利尿通淋的中藥改善排尿不暢等症狀，同時重視補腎兼顧護脾胃，選用補腎健脾及性味平和之藥物，避寒涼敗胃。

慢性前列腺炎與生活作息、飲食習慣、情緒波動等密切相關，患者應注意生活方式，例如避免久坐、憋尿、熬夜等不良生活習慣，避免頻繁的性衝動、戒煙酒、以清淡飲食為主，亦要調節情志、調息身心。

吸煙和飲酒是其中導致前列腺炎的兩大風險因素。酒精會擴張血管，促使前列腺充血。急性前列腺炎時，飲酒會加重炎症擴散，引起連鎖反應。大量飲酒會損害人體的防禦機能，使細菌、病毒及其他微生物容易入侵，增加急性感染和慢性復發機會。另外，現代醫學上，煙草中的有害物質，包括焦油、尼古丁、亞硝胺類、一氧化碳等，可通過擾亂前列腺素分泌，令前列腺過度充血，堵塞局部毛細血管微循環等，增加代謝廢物，加重炎症反應。

中醫在戒煙過程中能發揮一定作用。中醫師透過針灸及耳穴刺激，幫助戒煙者紓緩戒煙過程中的退癮症狀，如口乾、煩躁、失眠等，效果明顯而且副作用少。關注前列腺健康的男士們應尋求協助，早日戒煙。

撰文：博愛醫院-香港浸會大學中醫診所暨教研中心(油尖旺區) 註冊中醫師 黃俊亮

18區中醫診所暨教研中心（中醫診所）是由醫管局、非政府機構和本地設有中醫學位課程的大學以三方協作模式營運。博愛醫院-香港浸會大學中醫診所暨教研中心(油尖旺區) 設立於2012年，在區內為市民提供政府資助中醫門診服務（內科、針灸及骨傷）、非政府資助中醫門診服務（天灸、普通門診及專家門診、外展、戒煙服務）等。 

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