《醫言有信》威院Heart Team分秒必爭救治重症冠心病病人

 

繼九月二十九日的「世界心臟日」後，相隔一個月，十月二十九日將迎來「世界中風關注日」。心臟病與中風同樣令人聞風色變，每年奪走不少寶貴性命。心臟病與中風皆與血管有關，一旦血管收窄和阻塞，血液無法輸送氧氣和營養至腦部，腦細胞便可能壞死，後果可想而知。

去年年三十晚，快將80歲的蔡伯伯在家中準備與家人共晋團年飯時突然不適，心口劇痛，立即送往威爾斯親王醫院急症室急救，期間他的心跳曾經停止及出現心臟顫動，經電擊搶救始回復微弱心跳。蔡伯伯於急症室診斷心臟病發後，即時轉介至心血管治療中心，經過心導管檢查確診為嚴重冠狀動脈閉塞。為穩定蔡伯伯的病情，威爾斯親王醫院的心臟內科先為他緊急進行俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療，局部打通血流，維持基本心臟功能；及後「Heart Team」開會商討治療方案，取得共識，交由外科團隊再為蔡伯伯進行搭橋手術。

 威爾斯親王醫院的重症冠心病多元治療團隊「Heart Team」成立於2019年，包括心胸肺外科、心臟內科、深切治療部、護理人員、專職人員等，會開會討論重症冠心病病人治療方案，省卻病人等待與轉介的時間。

威爾斯親王醫院的「Heart Team」，即重症冠心病多元治療團隊，成立於2019年，雲集不同部門的醫護人員，包括內外科醫生、護士、物理治療師等，以「快、精、準」，年終無休24小時服務重症冠心病病人。團隊獲得醫院管理局頒發「2023年度傑出團隊獎」，以表揚他們的傑出成就。

威爾斯親王醫院內科及藥物治療科副顧問醫生池偉健表示，救治重症冠心病病人絕對是分秒必爭，及時的治療可避免病人出現併發症，甚至死亡。Heart Team成立之前，重症冠心病病人由確診至做手術，以往需要經過各種檢查、轉介和等待，其手術與治療有機會由心胸肺外科或心臟內科負責，整個診斷過程都是單向，不同專科間的互動和溝通可能受影響。

威爾斯親王醫院外科顧問醫生郭慧婷指出，自從成立Heart Team後，如病人確診為重症冠心病，會先被安排送往心血管治療中心進行血管造影檢查。「各部門包括心胸肺外科、心臟內科、深切治療部、護理人員、專職人員等，會開會討論每個重症冠心病病人的治療方案，達成共識，過程中省卻等待與轉介，病人亦可清晰明白病情及選擇適合的治療方案。」

 威院的Heart Team以「快、精、準」，年終無休24小時服務重症冠心病病人。團隊獲醫院管理局頒發「2023年度傑出團隊獎」，以表揚他們的傑出成就。

池醫生續指，Heart Team成立至今已服務超過500名病人，每個月處理最少約20至30宗個案。「團隊服務成效顯著，病人等候超過一年接受治療的比例由12.2%減至7.3%；病人留院至手術完成由12日減至9日；病人整體輪候手術的時間更由160日減至85日。」

回想起蔡伯伯的個案，池醫生與郭醫生仍印象深刻。縱使當時正值農曆新年，Heart Team仍能馬上招集成員為蔡伯伯研究最合適的治療方案，最後交由外科團隊進行搭橋手術。由年三十晚病發、緊急「通波仔」至完成搭橋手術，蔡伯伯還可以在元宵節前出院，回家享受一碗珍貴的元宵湯圓，彌補年三十晚吃不到的團年飯。郭醫生說：「蔡伯伯的家人及朋友知道他兩星期已經康復出院，都深感欣慰，並感謝Heart Team團隊的努力。」

兩位醫生形容Heart Team好比一碗美味的湯圓，一碗結合超過200名來自心臟內科與心臟外科資深教授、充滿熱誠和魄力的醫生、護士、專職醫療同事的「超級湯圓」，加上猶如「糖水」般的支援團隊與病人相互合作而成。

至於Heart Team團隊的未來發展，池醫生指威爾斯親王醫院新大樓正在如火如荼地動工，大樓引入項目樓層的概念，Heart Team將會在同一樓層工作，屆時「大家連電話也不用打」，「行快幾步」即可面對面即時商討病人的治療方案，相信日後團隊將更合作無間，更具效率，讓更多病人受惠。

 
 威院的Heart Team 成立至今已服務超過500名病人，每月處理最少約20至30宗個案。病人整體輪候手術的時間由160日減至85日。