寒柏：袁國勇批評「全民檢測」才是非常錯

近日，袁國勇批評政府的「全民檢測」效率極低，認為政府資源錯配。

袁國勇認為，逾178萬市民參與「全民檢測」，當中卻只找到32名「新冠肺炎」患者，比率僅0.002%；但於政府門診和私家醫生派樽檢測方面，每1萬人分別找到46和84名病患者，比率分別達至0.5%和0.8%左右。因此，他認為政府應該把資源用在政府門診及私家醫生之上。他又指須討論是否立法強制有病徵人士在看私家醫生之時接受檢測。

袁國勇這番說法，實在有違抗疫的基本常理：

1. 「新冠肺炎」的潛伏期很長，亦有不少「無病徵患者」在社區內不斷散播病毒，香港才遲遲無法「清零」。「全民檢測」的目標，就是把全港所有「無病徵患者」都找出來，從而有效地切斷區內所有「隱形傳播鏈」。因此，「全民檢測」之本質，就是要所有市民也去做檢測，不只基數上較大，且內裡肯定有很多「無病徵患者」，找到病患者的比率亦無疑會偏低。袁國勇批評「全民檢測」的患者比率偏低，明顯在混淆視聽。

2. 反之，在診所為病者檢測，接觸的都是至少有「輕微病徵」的患者。在醫生或病人有懷疑的情況下，才會去做檢測，患者的比率當然會偏高。但最大問題就是，「沒有病徵」的人，根本永遠不會去診所。只倚重診所做檢測，又怎能找到「無病徵患者」，又如何切斷「隱形傳播鏈」？

3. 凡事亦不應該只看比率，要看實質數字，才不會被騙。據早前特首林鄭月娥指出，單純倚靠本港政府門診及私家醫生做檢測的話，香港的每日檢測量只維持在數千次的水平，勉強才達到每天1萬次左右。反之，由於港府得到中央政府的支持，「全民檢測」就至少可在7天之內，做到大約300萬次的檢測量。只要港府有意推行「強制全港檢測」，中央亦可以隨時增撥資源，最終做到在短時間內完成740萬次的檢測量。所以，問題主要是，如果沒有中央的支持，單靠本港的醫療系統，於7天之內就只能做到不足10萬次的檢測。以此低微的能力，如何切斷「隱形傳播鏈」？又如何取代「全民檢測」？

4. 港府在「全民檢測」的總開支為5.3億港元。但非常重要的是，在檢測費用上是全免的，全數由中央支付。這5.3億港元的費用，主要還是用在參與計劃的香港醫護人員身上。而港府僅用5.3億元，就為了178萬名市民進行檢測，平均每人的使費，就只有298港元，非常划算。

5. 由於港府一手包辦，「中央集團式處理」的平均成本肯定相對較低。值得一提的是，這次「全民檢測」的配套及人手其實尚能應付300萬名市民的檢測，只要越多人參與，成本還會更低。粗略一計，如假設有300萬名市民參與，平均每人的檢測成本就只是177港元。此外，由於大部份成本皆用在臨時聘用的本港醫護人員身上，時薪偏高。如果港府想再大幅減省成本，尚可直接聘用國內的專業人士來港取樣。

6. 反之，香港原來的每天檢測量遠不達標，香港醫生向病人收取的檢測費用就動輒高達2,000港元，直到近日才回落至1,300港元左右。香港的檢測量不足，成本又高，為什麼袁國勇要堅持港府把資源用在政府門診、私家醫生診所及檢驗中心之上呢？

7. 此外，「全民檢測」和「公共醫院門診和私人醫生診所做檢測」，兩者根本不在對立面之上。原理上，當港府實施「全民檢測」之際，除了安排市民在指定中心做取樣之外，亦一樣可以接收診所的樣本。只要能為市民提供便利，絕對是可以考慮的。只是，「全民檢測」的目的，不是為了賺錢，而是為了找出「無病徵患者」及切斷「隱形傳播鏈」。因此，市民是不用付費的。請問所有私家醫生，又是否願意免收市民的檢測費用呢？

8. 退一步來說，港府剛推行「全民檢測」，平均每人檢測費用就只是177港元至298港元左右。而且，我們心知肚明，這費用還可以再大幅減低。就算港府以獎勵私家醫生方式收取樣本，亦沒有道理給予他們巨額的檢測費用。敢問私家醫生，能否免費或僅以每個樣本大約177港元或以下，作為向政府收費的指標？此外，袁國勇醫生認為應考慮強制診所病人進行檢測。那麼，私家醫生亦絕對沒有向病人強收費的道理。否則，難道要港府立一條法例去逼普通市民付上動輒過千元的檢測費用給予私家醫生？

一直以來，找出「無病徵患者」及切斷「隱形傳播鏈」都是絕大部份防疫專家的建議。既然港府能得到中央支持，有條件及成功的做到「全民檢測」，並且檢測費用全免，為何作為香港政府防疫專家顧問團成員的袁國勇，居然還要出言批評呢？細看其論點，他竟然是認為港府應該「開倒車」，並把資源放在政府門診及私家醫生之上，實教人百思不得其解。難道本港連續9個月仍無法「清零」的教訓，還不夠大嗎？

現時，本港將有爆發第4波疫情之可能，只有強制性推行「全民檢測」，香港才有望成功「清零」，方有可能重啟經濟。