陳凱文：港澳通關條件是否「搬龍門」？

不諱言的說，香港在抗疫上，一直有很多令人迷惑的行為，而近日鬧得沸沸揚揚的港澳兩地免隔離通關問題，亦似乎在「清零」的算法上，讓人覺得他們在「搬龍門」。一直以來，所謂「清零」是指本地個案零確診，而所謂本地個案，是指對方並不是在境外感染。是故，在6月24日和27日的兩個案例中，從事航空地勤的男職員即使是在本港機場內受感染，也應視為本地個案，男職員其後在兼職工作期間，令女同事受感染，更是典型的本地個案。

換言之，若以28日本地個案零確診，作為港人進入澳門免隔離通關條件的話，香港已於6月24日「斷纜」，理應重新計算。然而，日前澳門新型冠狀病毒感染應變協調中心在記者會中表示，現時香港出現2宗同源個案，澳門政府會密切留意有關情況，假設2宗同源個案屬於輸入性個案，也沒有在社區內傳播，可以考慮視乎實際情況調整計算方法，即不一定連續28日沒有新增本地個案，才推行完成疫苗接種人士的通關便利措施。

如此說來，澳門方面在香港是否已經「斷纜」的問題上，似乎鬆了口子。未過不久，香港衛生防護中心便在6月29日的記者會表示，早前27歲男地勤跟24歲同事確診，他們的基因排序分析顯示，基因組跟3宗輸入個案有關，因此將這2宗個案由源頭不明本地個案，修正為與輸入個案有流行病學關聯。

之後又有媒體報導，宣稱本港旅遊業界接獲澳門方面消息，指港澳將於本月11日有條件恢復通關。通關初期將設配額；澳門當局並會限制港人在境內的活動，包括要入住指定名單內酒店的指定樓層，不准進入泳池、酒吧等，並要求除飲食外要全程配戴口罩。 

若此消息屬實，那便等於港府在6月29日作出所謂的個案「修正」後，便不被視為本地個案，28日本地個案零確診的港澳通關要求，亦因此不視為「斷纜」，只需在原有16日零確診的基礎上，再加12日便可「通關」。問題是，變為輸入個案有流行病學關聯，能改變男地勤是在本地感染，然後再在大埔傳染給女同事的事實嗎？不能。

是故，從客觀事實上而言，兩個個案即使跟輸入個案關聯，也應屬於本地感染個案，並已傳播入大埔社區，而不能視作輸入個案。假如這樣都不叫本地個案，所謂第二、三、四波疫情，基本上都是由境外輸入個案傳入本地社區所造成，難道因此所造成的本地個案，也可以不視為本地個案乎？

退一步而言，澳門當局現時的說法，其實是香港在這兩單個案之外，若再沒有出現新增的本地個案，便可不視為「斷纜」，不用重新再等28日本地個案零確診，但是怎樣才算沒有新增的本地個案呢？根據國家衛健委高級別專家組組長鍾南山在2月發表的研究論文顯示，新冠肺炎的中位潛伏期為3.0天，最長可達24天。

因此，若要確保這兩個病例並沒造成進一步的社區感染，至少要看香港在6月27日之後的24天內，有否出現新增的本地個案，而不能把28天扣了之前的16日本地個案零確診，然後在6月27日出現女同事確診個案後，再加12日便能視作28日「清零」，然後滿足港人進入澳門免隔離通關的條件。若不以此計法的話，便有可能出現港澳通關之後，有潛伏期內的香港本地感染者進入澳門的機會。

更重要的是，所謂6月27日後24天內的本地個案零確診，很可能只代表無症狀感染者未被發現。事實上，根據中大醫學院在5月公佈的研究，便曾有一名身上帶有IgG抗體的個案，既無外遊史，亦無接觸確診者的記錄和無病徵，即使有人在源頭不明情況下受到感染，並因未曾發病和從未做過檢測，而在未曾被發現的情況下自行痊癒。

由是觀之，只有在本地個案零確診後24天後，進行一次全民檢測，我們才能確保香港的本地個案徹底清零。讓港澳兩地現在28日本地個案零確診的算法上，有着「搬龍門」的嫌疑。讓人感到憂慮的是，撰文一刻香港仔又有一名清潔工初步確診，涉及L452R變種病毒，港澳兩地政府又會怎麼做？

難道又是繼續靠出些口術和「搬龍門」，而不視作28日本地個案零確診「斷纜」嗎？假若真是這樣的話，澳門政府又會有何措施，確保港人不會在「通關」後把病毒傳至澳門呢？萬一出現港人在澳門「播毒」的情況，究竟兩地政府，又會有誰願意出來承擔責任呢？這是一個值得深思的課題。