陳炳麟：服務有情 老後無助者的「最終需要」

 
香港已發展成為一個，全世界最長壽的地方，是一個該屬全民欣喜的事嗎？

面對人口老化，無論貧與富，孤老及二老廝守，他們並無子女或子女不在香港居住的數目也逐漸日增 ; 加上在香港推行「家居安老」政策，很多長者均會在社區終老，部分可能也會無奈在院舍養老，唯他們是否只止於食、住、護理需要呢？

希望有關方面創設一個社會服務的新工種，像似「家庭醫生」般統悉長者生活、健康、護理、居住……以及意願等需要的「全人生照顧」工作，提供「生活管家/代理人」服務 ，以跟進垂垂已老，不能自顧及處理其個人事務的病、殘……長者需要的工作 ; 此些工作尤如長者的保姆般，作貼身跟進他們的需要，簡單如代找醫生、跟進其求診、覆診、吃藥等事宜( 我倡議而開辦的「長者安居服務協會」也是其中一意思) ; 財務管理、家居事務，如轉季的衣着床被轉換及清潔，除日常居家的執整，甚至改裝家居(如裝照明、扶手等)，以應老化需要的活動及生活所需……，甚至執行其於病危時「搶救」與「不搶救」的預設醫療指示、臨終照顧計劃、逝去殮葬安排的事情，除遺囑、遺體及遺物的處理外，如通知親友、繼續照顧其老伴/弱智/弱能子女/孫兒或寵物(我開創的「後顧無憂 規劃服務」令他們生前可有最終的，逝去後關懷照顧及被處置的話事權，也是此意)。

坊間也常有新聞報道，弱老自殺及殺害老伴的悲劇，原因是他們感乏支援，身心情緒難忍苦難之煎熬 ; 自感無從尋找及無力掌握/運用社會資源、照顧身旁老伴，眼看其苦痛不斷，而無能作出妥善照顧 ; 亦不忍心恐身故後，痛心老伴缺照料，而呆活等待死亡，倒不如達成年輕時對愛侶愛的誓言 : 「但願同年同月同日死」的温馨悲哀。

老而高齡是喜賀，唯長壽是否等於健康呢？有着壽齡而被疾患蹂躪，此是否幸福嗎？「孤家寡人」是無奈，而「白頭偕老」也是哀。壽而不康，無論貧與富之老者，在此只屬「年輕人的世界」裏，昨日的年輕人，現是否該要活在「老年人煉獄」的社會中呢？

坊間是有個案服務，但服務會否如此包含人的需要呢？若只是如輔導有情緒問題的個案般，社工只關注其情緒問題的處理，對長者其他需要時，那就非稱為「為人處理/解決問題/滿足需要」的社工的職責了？在全人照顧工作的理想上，及在「以人為本」口號上，實有很大「滯後的問題」了！

我認為社會該有責，為仍生存而失去自理自顧的弱殘老者，可感受有其「自主」的能力、人間有温暖，而不是任由擺佈的廢物般鬱鬱而逝 ; 「生活管家/代理人」服務，該有推出之急切需要，企盼此已臻全球老齡首位的香港社會，可探討此人類基本生存的「最終需要」，締造真正屬於由幼至老的一個「全人關顧社會」，而不是因人口老化，遺棄了「垂老病殘的過去主人翁」，帶來涼薄無情的社會悲哀。

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