《醫言有信》切除瘜肉免腸道病變　大腸癌篩查減患癌風險

肺癌與大腸癌一直佔據本港十大常見癌症首兩名，每年新症數字更是叮噹馬頭；2019年大腸癌被肺癌「爬頭」，成為本港第二位癌症殺手。然而，要避免患上大腸癌並不是沒有辦法，大腸癌可透過篩查提早介入治療，死亡率遠低於肺癌。

糞便帶血，不少人或會以為痔瘡破裂或肛裂而不了了之，但當心這可能是患上大腸癌的先兆！雖然「血便」可初步透過顏色估計其嚴重性，但始終還須及早就醫，才能找出問題根源，以免延誤治療。

圖片: 大部份大腸癌均由大腸瘜肉演變而成，大腸粘膜的腺細胞經過多次的基因突變，變化成瘜肉，然後再演化成癌症。

瑪麗醫院臨床腫瘤科副顧問醫生何沛盈指出，大部份大腸癌均由大腸瘜肉演變而成。「大部份大腸癌都是腺性癌，即由大腸粘膜的腺細胞形成。細胞經過多次的基因突變，由粘膜變化成瘜肉，然後再演化成癌症。」

何醫生補充，大腸癌一般症狀除了糞便帶血或附有黏液，病人大便習慣亦會改變，甚至出現持續腹部不適，如腹脹和絞痛、體重下降等。不過，大部份瘜肉要長得比較大才出現症狀，大腸瘜肉演變成癌症過程可長達十年以上，而症狀大多於大腸癌晚期才浮現，屆時才求診或已太遲。

醫學實證證明普及篩查有助找出潛在患者。政府自2016年起推出大腸癌篩查計劃，能有效測試出大便有否隱血，有助找出市民的大腸有否長出瘜肉。篩查檢測過程簡單，市民只需在家中按指示，收集大便樣本交回化驗所作化驗。「如果樣本中含有血紅素，即大便中有血，患者將會被轉介進行大腸鏡作跟進檢查，找出血便成因。」如果需要切除瘜肉，市民都會得到一定的資助。

根據衞生署數字，自大腸癌篩查計劃推出以來至2021年底，共有約27.5萬合資格人士參加。年屆50至75歲的市民，如果沒有大腸癌症狀，沒有高風險因素及未曾在指定期限內進行大腸癌篩查或檢查，則可以每兩年到醫療機構接受篩查。「大腸癌篩查計劃由政府大幅度資助，大多數參與人士都能免費完成篩查，若這樣也不去做，實在有點可惜，希望大家，尤其長者，能調整心態，別忌諱做癌症篩查或身體檢查！」

「病向淺中醫，由篩查找出來的大腸癌個案，比較多都是治癒率較高的早期個案。」何醫生再三鼓勵合資格市民積極參加篩查計劃。另外，她又提醒市民應保持良好飲食習慣，少吃紅肉，多吃高纖類食物，養成做運動良好習慣，可以減低患癌風險。