《醫言有信》胃癌腫瘤位置有向上移之勢 與都市人飲食習慣有關

 胃氣脹、胃抽筋、胃酸倒流、幽門螺旋桿菌……光看文字，很多朋友彷彿已感到胃痛！

 「學生哥」忙功課，「打工仔」忙加班，都市人生活節奏緊張，胃痛、消化不良等很常見，但胃痛背後的問題可大可小，嚴重的話，可引致胃炎、十二指腸潰瘍，甚至胃癌，不容輕視！

 說起胃癌，不少人自然聯想起「幽門螺旋桿菌」，以為它就是造成癌變的元兇。事實上，感染幽門螺旋桿菌後，可能會引致慢性胃炎；經年累月，甚至因細胞異變（dysplasia）而演變成癌症。

 

威爾斯親王醫院外科榮譽部門主管吳國偉教授指出，隨著都市人飲食習慣的不同，胃癌性質亦隨之轉變，近十至二十年，胃癌腫瘤位置有上移趨勢，由胃竇上移至胃賁門附近，即胃部與食道相接的位置。

不過，隨著社會衛生條件改善，近十至二十年感染幽門螺旋桿菌人口比例已下降。威爾斯親王醫院外科榮譽部門主管吳國偉教授指出，目前香港人口的幽門螺旋桿菌整體感染率已不高。隨時代改變，都市人飲食習慣的不同，胃癌的性質亦隨之而轉變，近年胃癌跟胃酸倒流、肥胖的關係越來越明顯。

與幽門螺旋桿菌有關的胃癌為「分化性胃腺癌」，其腫瘤大多位於胃竇，即幽門前的小空間，位於胃的下半部。吳教授表示，近十至二十年，胃癌腫瘤的位置有上移趨勢，由胃竇上移至胃賁門附近，即胃部與食道相接的位置。

腫瘤越來越多見於胃賁門附近，接近食道的位置。為何有這改變呢？「當胃部有很多食物、膽汁等，會容易造成胃酸倒流，令胃部與食道交界發炎。經常又長期的炎症，一旦發生細胞異變，就有可能演變成癌症。」吳教授補充。

胃酸倒流、火燒心至夜難眠，相信不少人都經歷過。胃酸倒流與飲食習慣息息相關。「飲食太快太多，積聚過多食物在胃部，便容易出現胃酸倒流。肥胖、夜生活及煙酒過多都有影響。」吳教授解釋。

 

一旦不幸患上胃癌，身體會響起甚麼警號？大家可以記住「ALARM」：

「A」– Anorexia；厭食、胃口不佳

「L」– Loss of Weight；體重在三個月內下降多於5%

「A」– Anaemia；貧血

「R」– Repeated vomiting；持續嘔吐

「M」– Melaena (black color tarry stool)；大便呈黑色

如果出現以上症狀，市民應儘快求醫，以免延誤治療。

保持良好飲食習慣是預防頑疾的黃金定律。吳教授提出三個「錦囊」，有助大家守護胃部健康！

l 不要暴飲暴食；

l 多吃新鮮食物，避免常吃醃製食品，因為醃製食品會產生大量亞硝酸鹽，亞硝酸鹽在腸胃內可能形成致癌物「亞硝胺」，增加患癌風險；

l 睡前一至兩小時不要進食。