《醫言有信》中風康復治療 中西醫多方配合增成效

 

 中醫配合西醫治療可增加中風康復治療成效。其中，中醫針灸可改善病人腦周圍組織細胞缺血氧狀態，減少腦神經細胞凋亡以及促進腦組織恢復。

75歲的黃伯伯起床後，突然右半身手腳麻痹無力，不能活動，右嘴角流口水及說話不清，家人見狀大驚，馬上送他往醫院急症室。經醫生檢查及照腦部電腦掃描後，證實黃伯伯中風了。經檢查和治療後，萬幸黃伯伯情況終於穩定下來。家人有感身邊朋友常形容「安宮牛黃丸」為中風發作時的「救命神丹」，正在想是否應買入常備家中，萬一黃伯伯不幸再次中風時或許能用得上，但亦有朋友建議家人應先諮詢中醫師，畢竟服用藥物必須小心謹慎。

 

中風病在中醫學角度是由於正氣虧虛，飲食、情志、勞倦內傷等引起氣血逆亂，產生風、火、痰、瘀，導致腦脈痹阻或血溢腦脈，患者會半身不遂、言語不清、大小便失禁、吞嚥和言語困難及有認知障礙等。

 

中醫配合西醫治療可以改善中風病情，中醫師會根據病人中風情況和臨床表現，進行針灸治療或處方中藥。針灸可以改善病人腦周圍組織細胞缺血氧狀態，增加腦血流量及血糖供應，減少腦神經細胞凋亡，以及促進腦組織恢復，進而減低致殘率；中藥則可以改善病人中風時出現的氣虛、血瘀、濕痰等情況，治療肢體麻痹、大便秘結、失眠等症狀，幫助病人配合康復訓練。

 

至於坊間常見的中成藥，如安宮牛黃丸等，並非適合每位中風病人。傳統上安宮牛黃丸主要用於治療神志不清、身熱煩燥的熱閉症，而中風並不是這種熱閉症，這些藥物亦不能用來預防中風病；加上藥物可能含有朱砂、雄黃等毒性成份，未經註冊中醫師指導下長期服用，會有影響健康的風險。

 

黃伯伯體胖，有吸煙及飲酒習慣，多年前已患有高血壓、糖尿病及高血脂，這些是導致中風的三大主因。黃伯伯這次中風後，經過一輪住院治療及康復訓練，中醫師再以中藥及針灸協助改善及控制病情，已降低他再次中風的風險。經過四個多月的西醫、中醫及康復訓練多方配合治療，黃伯伯的右半身仍稍有乏力，但基本上已能自己行走，面癱及口齒不清情況亦大有改善。

 

類似黃伯伯的個案，總有一個在你我身邊。中風不單見於長者，近來研究指出中風有年輕化趨勢，當發現自己或身邊人突然說話困難，半邊面麻痹，單邊手或腳不能用力或麻痹，就要提高警覺，盡快求醫。

撰文：東華三院–香港大學中醫診所暨教研中心 (中西區) 註冊中醫師陳少婷

 

 東華三院–香港大學中醫診所暨教研中心(中西區) 設立於2003年，是首批參與醫管局中西醫協作項目的中醫診所。

18區中醫診所暨教研中心（中醫診所）是由醫管局、非政府機構和本地設有中醫學位課程的大學以三方協作模式營運。東華三院–香港大學中醫診所暨教研中心(中西區) 設立於2003年，為首批設立的中醫診所暨教研中心，在區內為市民提供政府資助中醫門診服務（內科及針灸）、非政府資助中醫門診服務（天灸、普通門診及專家門診、外展服務等）及作為首批參與醫管局中西醫協作項目的中醫診所。