《醫言有信》當心「血糖踩界」 糖尿前期勿輕視

 

餐餐外賣、缺乏運動，是不少忙碌港人的寫照，惟長期維持這些不良習慣，「糖尿病前期」隨時找上門！

 俗稱「血糖踩界」的糖尿病前期，泛指血糖高於正常水平，卻未達到可診斷為糖尿病的水平，是確診患上糖尿病前的一種高危狀態。倘若未有妥善應對，數據顯示近七成人最終會患上二型糖尿病，恐需接受一輩子治療及護理。

血糖「踩界」足以構成不同傷害

要得知自己是否已踏入糖尿病前期，一般可透過檢驗空腹血糖，以及三個月平均血糖值指標「糖化血色素」兩種途徑。假如空腹血糖介乎5.6至6.9 mmol/L，又或三個月平均血糖值指標「糖化血色素」介乎5.7%至6.4%，很有可能已踏入糖尿病前期。

屯門醫院內分泌及糖尿科副顧問醫生吳文玉提醒，即使高血糖情況未惡劣至確診糖尿病，血糖「踩界」已會稍稍造成不同傷害。「這階段身體已對胰島素產生一定程度的抗阻，胰臟功能亦開始減退，『糖尿腎』、中風、心血管疾病、『糖尿眼』等糖尿病併發症亦開始出現。因此，高危一族切勿輕視糖尿病前期的風險。」

 每年11月14日是世界糖尿病日，醫管局新界西醫院聯網聯同社區夥伴舉辦不同活動，冀加深市民對糖尿病的認識及關注。

控制血糖非朝夕　可循飲食運動介入

慶幸的是，糖尿病前期並非不可逆轉，只要及早介入控制，高危一族的血糖水平仍有望回復正常，有效預防或延緩糖尿病。吳醫生表示，早有充分科學實證顯示，控制飲食、運動、體重控制及戒煙酒，均是有效預防糖尿病前期的良方。「要預防糖尿病並非一朝一夕，更多取決於我們每次的選擇。多遵守少糖、少油及均衡的飲食原則外，定期運動亦可改善身體細胞對胰島素的反應，穩定血糖水平。」

吳醫生續指，假如情況未有改善，合適的患者可透過醫生處方藥物控制血糖。以甲福明（Metformin）為例，藥物有減少肝臟產生葡萄糖、增加胰島素敏感度等效果，有助這些「踩界」的糖尿病前期患者控制血糖。

高風險人士應定期參與糖尿病篩查

由於糖尿病前期並無明顯病徵，定期參與篩查，有助及早發現、及早治療。吳醫生提醒，有糖尿病家族病史、過重或肥胖、不良飲食及生活習慣、患有心血管疾病，以及年齡45歲或以上等高風險人士，應定期參與糖尿病篩查。市民可以前往地區康健中心參與糖尿病篩查，又或諮詢家庭醫生等。

糖尿病前期並非不可逆轉，惟若未有及時介入，七成患者最終會惡化至二型糖尿病，屆時很可能面對一輩子的治療及護理。圖中護士透過遙距醫療為糖尿病人提供跟進服務。