《醫言有信 》多囊卵巢綜合症的中醫治療方法

多囊卵巢症以慢性和持續性無排卵和雄激素過多為特徵，症狀可見月經週期異常、肥胖、毛髮增多、痤瘡、皮膚色素沉著及不孕等。

現今社會，愈來愈多女性受月經失調困擾，並出現體重飆升、皮膚出現過多的暗瘡等問題，除了與現代生活急速、壓力繁重有關外，當中亦有可能是由一種婦科疾病「多囊卵巢綜合症」（下稱多囊卵巢症）所引致。

多囊卵巢症是育齡期婦女中最常見的內分泌及代謝異常疾病，以慢性和持續性無排卵和雄激素過多為特徵，症狀可見月經週期異常（例如閉經、月經延期及不規則子宮出血）、肥胖、毛髮增多、痤瘡、皮膚色素沉著及不孕等。

多囊卵巢症是育齡期婦女中最常見的內分泌及代謝異常疾病。

多囊卵巢症在中醫學中並無獨立記載，因此現今中醫主要根據多囊卵巢症的症狀特點，將其歸屬於「月經後期」、「閉經」、「崩漏」、「不孕症」及「癥瘕」等，中醫診斷及治療上與腎、肝、脾三臟尤為密切，病情發展過程中較易形成痰濕、瘀血、鬱熱等相關的病理產物，所以病情通常會比較複雜，容易出現虛實錯雜的情況。

在多囊卵巢症的治療上，中醫以「調週法」為主，意為調整月經週期以恢復月節律，根據月經週期中的各個階段，調整針藥方案以協助機體恢復正常的週期。例如經前期則以溫陽為主，以助孕及化濁；行經期以理氣活血通經為主，以促進經血排出；排卵期以陰陽並調，疏理氣機，促排卵為主；經後期則以補陰血為主，促進卵子的發育及子宮內膜增長。

除了根據月經週期用藥的特色以外，中醫亦強調辨證論治，通過望、聞、問、切四診合參，收集患者症狀、體徵、體質、生活習慣、生活環境、病情階段等相關資料，再判斷當下所屬的「證型」，同時結合月經各個階段的特點進行治療以達到較佳療效。另外，也可根據患者的生育情況，適當調整治療方向；對於無生育要求的女性，治療上集中以調整月經週期為主，而對有生育要求的育齡期婦女則以調經促孕為主。

由於多囊卵巢症的治療時間普遍較長，所以醫師會訂立短期和長期治療目標，短期多為一些急需解決的症狀，如調整月經週期、痤瘡、控制體重等；長期目標則是預防及減低與多囊卵巢症相關疾病的風險，如第二型糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等。最後，即使在月經週期恢復正常後，也不應輕視病情，應繼續根據醫師的建議維持良好的生活作息、飲食及運動習慣等，以預防病情反覆及減低其他與多囊卵巢症相關疾病的風險。

以上資料僅供參考，如有疑問，請向註冊中醫師查詢。

撰文：仁愛堂—香港大學中醫診所暨教研中心（離島區）註冊中醫師林琳

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