許小哲：關愛長者 改善本港安老措施
安老需求關係到民生福祉和社會穩定。香港是世界上最長壽的城市，但也面臨人口高齡化，政府統計處曾估計長者占總人口比例未來將上升至33%以上，家庭所有成員均為長者以及獨居長者的數量多年來亦持續增加。這意味着香港社會未來在撫養和照顧長者, 將會面對更大的壓力。面對人口老化﹑雙老及獨居家庭、退而不能休等問題，雖然政府及不同的社會福利機構在「居家安老」方面都有提供長者服務，但社區需要有更全面的配套資源和支持渠道，才能使長者的生活質素保持良好狀態。
根據筆者所在的智庫對本港部分社區安老狀況進行調研訪談，收集到目前主要存在並需求解決的問題如下：一是安老開支方面，政府補貼的綜援、生果金、長者生活津貼等不足以支付；二是醫療護理方面，公立醫院就診輪候時間較長，公營醫療及離院照顧安排有待改善，私立醫院就診服務和醫療康復、緊急救護費用太高；三是服務支援方面，長者護理服務評估機制效率有待提升、護理照顧服務措施和上門服務人員較少，社區缺少緊急救護設施；四是社會關愛方面，公屋政策需要長者政策的配合，公私營安老院及社區支援服務的配套等較薄弱，亦較少組織適合長者的培訓學習和日常娛樂活動。筆者淺見，可從以下三個方面來改善。
一、細化長者健康等具體情況的總體數據統計，優化安老政策舉措。
一是細化對長者的健康、住所、生活津貼、退休收入、家庭護理、心健康問題和社會問題等總體狀況的統計，收集資料分析及調研工作的路徑落實到每個社區，以掌握並確定制定相關政策必需的基礎數據；二是在此基礎上開展科學研究，提出應對措施，形成相應配套的長者服務體系的綱領性政策，制定出專門針對安老的具體落實措施、實施細則和配套支持；三是加強政策規範化的力度，在改善安老的醫療、福利等相關政策的監測、評估、管理、培訓、研究和發展方法、制定推出等方面開展科學研究，規劃出詳細可行的促進計劃時間表，並形成可持續發展的政策模式。
二、積極構建安老的跨部門聯動機制，建立多元化的保障工作體系。
一是整合香港現有的安老政策等相關工作內容和舉措，以各個社區為主要落腳點，從組織架構、政策優化、經費支持、人手配置、管理工作等方面入手，構建以政府為主導，專業福利機構指導，多部門聯動協作，全社會綜合參與的安老工作運行機制。二是制定合理的聯動工作實施方案，對工作進行合理分工，組織聯席會議，部署、推進、交流和總結相關工作。各部門各盡其責，設立專門安老工作經費，配備必要的硬件設施，引進和培養相應的專業人才。三是積極引入市場運營機制，試點拓展安老的融資渠道。政府可以擴大購買安老專項服務和專項基金的規模，鼓勵商業型醫養融合，鼓勵社會福利機構、健康產業及醫療保險公司加大對服務長者人群的資金和人力投入，從而形成政府托底、市場運作的安老模式，提升工作效能，實現多方共贏。
三、豐富安老的內容、方式，力求把安老服務做到深入，落到實處。
一是在服務可及、內容多元、質量過關上下功夫，提升社區居家安老服務項目質量，完善服務體系。比如在日常生活服務方面，可以加強對長者的生活照料、康復護理、助餐助行等服務，並對長者的需求由經濟保障、生活照料轉向全方位的照護，在醫療保健、緊急支援、精神輔導、文化娛樂等方面提供多層面的服務，特別是心理和情感上的關懷和陪伴，形成物質和精神兼具的服務體系。二是在社區安老服務隊伍方面，補充增加護老安老專職人員，對義工和社工、專職人員進行專業的服務知識和技能培訓，提高服務隊伍的職業道德和專業水平，並制定崗位專業標準和操作規範，逐步建立起有配置管理人員、有工作經驗、專業化程度較高的穩定隊伍。三是以社區為重點，豐富社區安老服務內容和形式，積極開展文體娛樂活動，提高長者生活質量。力求做到內容豐富、形式多樣、落到實處，逐步形成以居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的社區服務體系，進而達到明顯實效。
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