施洛洐: 行為治療以外
坊間一直有不同的方法治療自閉症患者,筆者從事的「行為治療」是其中一個最常用、且最具效用的治療方法。顧名思義,行為治療的作用在於改善自閉症患者在行為上的問題,將不適當的行為或習慣改掉,以及幫助掌握新技能來應付日常生活。除此之外,一般患者較難明白和掌握的情緒控制和與人相處的技巧,都可以用行為治療處理。
其他比較多人使用,或成效受認證的治療方法包括職業治療(occupational therapy),言語治療(speech therapy),感覺統合治療(sensory integration)等等。職業治療用於自閉症患者的訓練,主要包含了自理能力的學習,職場訓練,情緒、自我刺激行為的控制,身體協調、大小肌肉控制等。怎樣運用手指的肌肉去握筆寫字,怎樣穿衣服、洗澡,還有職場訓練如將信件分類、貨品包裝等,能幫助患者掌握於社會上生活或生存的技能。
言語治療專門處理患者於說話上的問題。語言溝通上的理解能力、表達能力、字句的組織能力都會由言語治療師作訓練。另外,患者的生字量、發音、聲線大小、語氣態度、擴充字句的技巧都會於這種治療裡學習得到。言語治療可以改善患者的溝通能力,但對自閉症其他的典型症狀,例如重複性行為和偏執行為,則沒有治療作用。
感覺統合治療是職業治療的其中一種分支治療方法。這學說提倡以不同感官的刺激去幫助自閉症患者整合來自外界的訊息,並增強身體協調能力。治療師會透過不同的活動,例如捏泥膠、爬行運動、盪鞦韆,去刺激患者眼、耳、口、鼻、皮膚和關節的感官功能,讓他們習慣整合來自不同感官的訊息,從而增加對外界的反應力或降低某些感官的敏感度,減少他們因被環境過分刺激而令情緒起伏的機會。這治療法可減少患者的自我刺激行為,增強情緒管理能力。
每種治療方式都有它們所針對的問題,且會依據患者的不同情況而度身訂做一些適合的訓練項目。照顧者應按患者最需要改善的方向決定使用那一種治療。如若患者屬於高能力,那他可能只需要訓練他的語言表達能力;如果他對外界反應很敏感或者嚴重不足,那他需要的可能是感統治療。這些治療並沒有誰比誰高尚,雖然在老闆的思維裡,絕對不一樣。
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