政策正察：防範於未然 預防勝治療

團結香港基金助理研究員鄧尚豪、團結香港基金研究員田詩蓓博士

談及身體健康，大家都會說「防範於未然」都是非常重要。例如，身體檢查是重要的預防措施之一，因為我們可以提早發現病況，及早治療。除了我們可以主動去做身體檢查之外，其實政府有什麽措施可以幫助市民呢?

大腸癌篩查先導計劃恆常化

在2 月底公佈的《財政預算案》提出大腸癌篩查先導計劃恆常化，並會擴展至50至75歲人士，資助他們接受大便隱血測試、大腸鏡檢查及切除瘜肉。相關總開支預料大約9億元。

我們歡迎政府恆常化及擴展有關計劃，使更多人受惠。根據《明報》引述衞生署資料顯示，由2016年9月至今年1月底，逾6萬名合資格人士已參與了計劃。當中約有4,000人發現瘜肉並已切除，避免了惡化成癌症。此外，有386人確診癌症，當中多數屬於早期腸癌，他們因為提早發現，及時轉介，增加了治愈機會。由此可見，有關篩查計劃的確能挽回不少生命。

政府資助的身體檢查計劃不足

然而，除了大腸癌篩查先導計劃之外，現時政府資助的身體檢查計劃似乎不足。在男、女十大癌症殺手中 (見表一及表二)，現時只有大腸癌及子宮頸癌有相關政府資助篩查計劃。為人熟悉的「子宮頸普查計劃」，目的是透過公眾教育及支援私營醫療服務提供者等，鼓勵女性接受子宮頸癌篩查。現時衞生署的母嬰健康院為公眾提供獲資助的子宮頸癌篩查服務。而該計劃亦透過關愛基金，向特定受援助類別的婦女提供資助。至於其他癌症，政府的「癌症預防及普查專家工作小組」並沒有建議政府推出相關篩查計劃。我們明白篩查計劃並非適用於所有癌症，其中需要考慮篩查計劃的成效及安全性等因素。因此，政府在大腸癌篩查先導計劃恆常化後，可以考慮投放更多資源於癌症篩查研究，收集實證數據，以制定長遠癌症篩查策略。

慢性疾病管理醫療券計劃

另一方面，其他慢性疾病 (如高血壓及糖尿病等)亦對市民以至社會造成很大傷害。根據統計處資料顯示 (見圖一)，45歲後患上慢性疾病的比率顯著上升，以至65歲或以上人士的風險更高達74%。要幫助市民預防病患及維持健康，我們倡議政府推出「慢性疾病管理醫療券計劃」，資助45歲或以上人士進行體檢，以及早發現高血壓及糖尿病等的慢性疾病。一旦發現他們有這些病況，政府需再資助他們定期見醫生，以管理慢性疾病及維持健康。

推廣預防護理

香港人的平均壽命為全球數一數二。不過，值得注意的是，長壽並不等於健康。隨著人口老化問題加劇，癌症及其他慢性疾病(如糖尿病及高血壓)將嚴重影響我們健康及生活質素。我們歡迎政府恆常化大腸癌篩查先導計劃。再者，我們建議當局應該繼續推廣預防護理，猶其需要加大及加快有關癌症篩查研究，以及推出「慢性疾病管理醫療券計劃」。政府應該盡早落實有關計劃，愈早落實，就愈多人受惠，成效愈大。

註1: 現時獲關愛基金先導計劃資助參與子宮頸癌篩查的婦女，包括綜合社會保障援助綜援人士、長者院舍住宿照顧服務券試驗計劃級別零院舍券、公立醫院及診所醫療費用減免機制下獲減免醫療費用的人士，及申請長津、低津、鼓勵就業交通津貼、書簿津貼、幼兒中心學費減免計畫的人士。

 

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