殘花姑娘:馬騮架
醫院病床可以附加一支支架,在床頭懸吊著一個三角形手把,又名「床上輔助起身手拉器」(over bed pole/ monkey pole),用處是幫助身體乏力的病人借力,幫助自己活動,或好讓醫護人員協助時省力。
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曾經有位外國人男性病人,身形......也就是外國人的身形,左腳動了手術,術後初期未能下床,長期躺卧病上而活動又不太靈活,護士們都擔心他的壓瘡(註1)風險較高,所以已經預先安排在床上放上氣墊床褥(註2),可是除此之外也要讓他不時轉換體位,減低皮膚受壓從而減低壓瘡風險。某日交班時同事提及他總是不喜歡轉身(註2),亦發現他的臀部骶骨已開始稍見呈紅,估計是因為物理治療的康復運動帶來痛楚而心情欠佳吧。
交班完畢我們幾個護士一起去看看他的情況,當我看到他頭頂上的馬騮架時,突然靈機一觸,先跟他解釋我們對於他壓瘡風險高的擔憂(外國都喜歡清楚知道前因後果),提議他多加利用馬騮架,自行在床上多活動,每小時提起臀部,隨即大讚他是strong man 讓他立即示範,聽到幾位女士的稱讚這位病人當刻樂意跟隨我們的指示,而他完成後護士們當然熱烈鼓掌以示鼓勵,並且再次提示他要多提起臀部,之後間中經過我都有提醒一下他要提起臀部, 當然我不知道他有否勤力遵循,但至少他能保持一個「美臀」出院。
註1:壓瘡是指在骨頭突出的部位發生的皮膚潰瘍。當這些位置長期受壓,微細血管的血液循環受阻時,受壓部位便不能獲得足夠的營養,造成局部皮膚組織損傷,即壓瘡。(資料來源:衞生署長者健康服務網站)
註2:減壓氣墊床的原理為利用間歇充氣方式,來降低病人與床墊接觸面的壓力(即所謂零壓理論),達到減壓效果,避免壓瘡的產生。
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