《聯心合醫》 機械臂「妙手」助陣 醫生精準切除大腸癌

病人王先生(化名)確診大腸癌，腫瘤位置距離肛門只有六厘米，以往有機會要一刀切移除腫瘤及肛門，改用永久造口排便，對病人日常生活造成困擾。基督教聯合醫院去年引入機械臂微創手術服務，外科團隊採用最新一代機械臂手術輔助系統，成功為王先生切除腫瘤外，更保留肛門，王先生術後幾日便康復出院。基督教聯合醫院外科部門主管熊健明醫生說，現時機械臂已在多類微創手術中助陣，成為外科醫生的「妙手」。

    基督教聯合醫院外科部門主管熊健明醫生

手術機械臂成醫生妙手

整套機械臂系統大致分為三個部分，分別是讓醫生操作的控制台、接駁著四支手臂的機械臂主體，以及影像台實時顯示手術臂鏡頭拍攝的十倍放大高清立體影像。

熊健明醫生形容用機械臂輔助醫生做手術，就好比醫生多一對眼睛和幾隻手一樣。機械臂模仿人的手臂和手腕關節設計，但其靈活及準確度卻超越了人類手腕的活動範圍和角度，使外科醫生能深入以往傳統微創手術未能觸及的狹小部位，順利地進行組織切割分離，更靈巧地進行精細的手術程序如切除、縫合和止血，大大提升手術精確度及安全性。

醫生通過機械臂鏡頭呈現出的高清立體影像，便能準確辨別出病人體內的微細組織。熊醫生說，對比傳統微創手術只能在手術台旁看著螢幕上的平面影像，在機械臂控制台裡看到的立體影像，令醫生遙控機械臂時恍如親身落刀一樣，而且更能清楚掌握腫瘤位置。

   接駁著四支手臂的機械臂主體

  醫生通過機械臂鏡頭呈現出的高清立體影像，可準確辨別病人體內的微細組織

機械臂增精確度 手術效果更理想

機械臂適用於複雜的微創手術，常用於直腸癌切除手術中。基督教聯合醫院外科副顧問醫生林家龍醫生說，肛門對上約15厘米都是直腸，若直腸的腫瘤太接近肛門，手術難度就越高，往往需要一併切除病人肛門，但病人日後則需使用永久造口排便，而在新一代機械臂系統輔助下，進行部分直腸手術時，即使腫瘤接近肛門，亦可以精準地移除腫瘤及附近淋巴組織，降低復發率之後，同時增加保留肛門機會。

   基督教聯合醫院外科副顧問醫生林家龍醫生

機械臂配合手術 病人皆讚好「手」勢

林醫生補充，不少好似王先生的病人，最初都未必理解以機械臂輔助手術能大大減低風險，甚至誤以為是全電腦操作進行手術。醫護團隊經詳細解釋後，病人都十分信任這項技術，病人王先生更大讚醫生擁有多幾隻「手」，做起手術更得心應「手」！

基督教聯合醫院的結直腸外科團隊由2022年5月至今成功進行了13次由機械臂輔助的結直腸手術。林醫生說以機械臂進行手術，能縮短病人手術時間，且病人傷口極微細，術後痛楚減少，康復時間也因而縮短，可以盡早活動和出院。至於手術室團隊以往處理複雜手術時需要較多人手，但有機械臂助陣，減低了人手需求和壓力。此外，機械臂系統配備兩座控制台，可讓兩名醫生同時進行複雜手術，資深醫生亦可藉此培訓年輕醫生，熟習新技術。醫院期望於未來可以繼續擴大採用機械臂手術的種類和範疇。