Harry:智障人士需要政府的保護和照顧
上星期報章有一段似曾相識,又令人心有戚戚然的報導。當中提到一名成年智障人士的失明經過,他的媽媽失落於制度與照顧困難當中。在輾轉的轉介下,終於得知,原有深近視的智障兒子因為視網膜脫落而失明。為什麼說是似曾相識?今年三月,智障人士牙科中心被暫停資助,嚇得不少家屬憂心忡忡,在社會一大片迴響之下,終於食物及衞生局決定再資助一年,但服務常規化與否還是未有定案。
兩個情況的類近之處是,政府忽視了智障人士的醫療狀況,但同時又因為局方支援不足,導致嚴重的跟進困難。
為什麼智障人士需要專責的醫療跟進
一般人可能以為,智障人士與其他殘疾人士一樣,他們的醫療需要也不會與一般人有太大不同。但智障人士之所以有專責醫療跟進的需求,是因為他們的行為,很多時受著他們的智力影響,在不熟悉與他們不理解的環境當中,特別容易產生行為問題。
尤其是成年的智障人士,他們反抗能力相對為高,這些原因都令一般醫護人員要跟進他們的身體情況特別困難。好像報道中看到的情況,他們檢查牙齒或驗眼,不時有全身麻醉的需要。這些狀況不是一般專科門診會輕易解決到的。
由醫療問題引伸致個案管理的需要
細看一篇又一篇相關的報導,不難發現很多家屬對智障人士的行為和健康狀況理解有限,結果花了很多時間去找出問題根源,然後又花更多時間等候轉介或尋找服務。
如果智障人士本來面對的問題有急切性,得到治療和跟進往往經已太遲。而政府似乎也對此情況有所了解,所以由二零一四年開始撥款引入對殘疾人士的個案管理服務,以個案經理模式統籌殘疾人士接受不同服務的情況。但根據勞工及福利局的數字,至二零一六年九月底,接受到個案管理服務的殘疾人士約有五千人。而統計處估計香港的殘疾人士數目多於50萬人,當中智障人士的總數估計為71 000至101 000人左右(二零一四年報告之數字)。由此可見,接受到個案經理服務的智障人士其實少得可憐。結果大部份智障人士的家屬,面對智障人士林林種種的問題依然是求助無門。當智障人士成年,再沒有學校的跟進後,他們開始年長的家屬在尋找服務與處理智障人士問題時就變得更加吃力。
智障人士個案管理不完善,犧牲的不只是他們的幸福,更會影響到家屬與整個家庭的運作。政府於訂立與智障人士相關的政策時,應更關注政策的整體性,而非再用頭痛醫頭腳痛醫腳的方向,以避免與智障人士及其家屬相關的悲劇再次發生。
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