《由健康出發》過度活躍症藥物少副作用

近年不少家長都把「ADHD」掛在嘴邊，它中文全名是「專注力失調及過度活躍症」，過往則只稱為「過度活躍症」。那麼，有ADHD的小朋友，問題到底是專注力失調，還是過度活躍？

其實，大多數ADHD小朋友，兩方面的問題都有，可以說每十名患者之中，大約有七個是同時有「專注力失調及過度活躍」的問題。而更重要的是，ADHD所反映的專注力失調或過度活躍，所指的都是腦部功能問題，而不是一般的「不專心」或「頑皮」。例如有研究指出，ADHD小朋友腦內其中一種分泌「多巴胺」不足夠，無法有效傳遞約束自己行為的指令，所以他們會出現「容易分心」、「過度活躍」和「衝動」等徵狀。

正因為這樣，一般用於改善小朋友行為問題的行為治療，對ADHD未必太有效。例如專注力問題，很難期望家長叫小朋友集中、專注些，他就立即能夠專注；或者以獎勵式，「你專注我就獎你一粒糖」之類的方法也不會有效。至於過度活躍的衝動行為問題，若只用行為治療，無論獎勵或責罵，患者即使會因此而忍下自己的衝動，也只能維持一段時間。所以，如果小朋友有ADHD，不應單靠行為治療，而應同時借助藥物的幫助才會最有效。

例如，和ADHD相關的腦功能問題，其中一種是因為患者腦前葉功能和其他小朋友相比沒有那麼活躍，所以可以借助藥物將他們腦內的「多巴胺」提高，令腦功能隨之提升，就有可能糾正小朋友專注力失調和衝動、過度活躍等問題。

不少家長都擔心服藥的副作用問題。其實，現時常用的ADHD藥物，一般服藥後大約15至30分鐘便開始發揮效用，3至5小時之後藥效便會減退，有需要的話可再服藥。大部分患者服藥後療效都較明顯，副作用亦不多。

常見的ADHD小朋友，往往在服藥後專注力提升，令上學的情況改善，能夠持續在課室集中精神一段時間。行為方面的改善，亦常可令他們在校裡擺脫「搗亂分子」的標籤，同學亦會重新接受他們。但始終，無論是否服藥治療，ADHD也不容易確保斷尾。根據統計，每三個ADHD小朋友會有一個在18歲之前可以完全擺脫這個病的影響，不用再服藥；但另外兩個可能仍會受這病的症狀纏繞。幸好隨著年長，他們受這病的影響也會逐步減少，尤其衝動、過度活躍方面的行為大多可明顯減少。

 

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