施洛洐：偽裝的行為

猶記得手機免提裝置剛剛面世時，筆者在街上看到以前從沒看過的事：明明在聊電話，但卻像自言自語。當然，現在免提裝置已不是新鮮事，看著街上的人在無對象下無故說話，已見慣不怪了。話雖如此，但有時候筆者仍不禁特別注視某些人，想觀察清楚，究竟他們是真講電話，還是扮講電話，這應該是職業病吧？

某些發展障礙，如自閉症患者，因本身自制能力較低，所以有機會出現自言自語等行為問題。以應對自閉症的行為治療而言，每當發現行為問題，都會先經過觀察收集數據，再分析行為的原因。得知原因後，再選擇以另一種能夠達到相似目的的行為作替代。

但如果行為是單純的自我刺激行為，那其中一種處理方式就是掩飾他的行為，讓他看來跟一般人無異。舉例說，如果患者喜歡玩眼睛，例如矇起眼看東西、斜視，那可以嘗試叫他戴太陽眼鏡；如患者喜歡活動手指，可以教他將雙手放進口袋內；如患者控制不到說話，那就訓練他在街上戴著耳機，看似與人講電話。當然，幫患者的行為問題作掩飾，雖然並不是最完美的解決方法，但可以說是最折衷的方法之一。

當處理自我刺激行為時，首要的目標一般是提高他們的自我控制能力，並減少在人前顯露出不適當的行為。不過基於患者所得到的快感、治療師和照顧者對處理行為的堅持等不同因素，行為問題有機會難以完全消失。因此，為這問題定立一個可以實現和接受的目標，才是治本之道 (治療方法可詳見相關文章：讀心神探(二) 一個問題 多種解讀)。

其實，除了自閉症外，某些精神病，如思覺失調、精神分裂症的患者，亦有機會出現幻覺、幻聽等現象，他們會跟只有自己聽到的聲音對話，而外人看來就是自言自語。由政府近年公布的精神健康普查中得知，香港平均每7人就有一人有焦慮、抑鬱等一般精神問題。平時在街上、巴士上、地鐵內遇到的行為另類人士，絕對不能說是少，可見都市人充滿壓力。在街上戴著耳機，亦可能是一些精神病患者從治療者身上得到的建議。所以在街上看似講電話的人，除非你仔細觀察和偷聽他們說話，否則，孰真孰假，怕是難分。

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