《由健康出發》善用安眠藥 不會致上癮

2023-04-02
張漢奇
精神科專科醫生
 
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還有幾天便是清明節、復活節假期了,根據過去經驗,每逢大時大節,因失眠而求醫的個案常見會有所增加,而一旦提到失眠,幾乎無可避免也要談及安眠藥。

無疑,大部分失眠人士,都不會一開始便選擇安眠藥,醫生一般也不會作此建議,而會先建議失眠人士注意基本睡眠衛生,包括:房間溫度要適中、光線需要全黑、臨睡前數小時不要飲濃茶或咖啡,臨睡前一至兩小時減少使用智能手機或平板電腦等。

如果仍發覺難以入睡,建議不要糾纏,關燈後15-20分鐘仍然未能入睡的人士,可以起身飲少許暖水,或閱讀書籍,放鬆心情,然後隔一段時間嘗試,可能會比較容易入睡。然而,一旦試過以上方法都未能入睡,就建議諮詢醫生,醫生通常會處方安眠藥作短暫使用。

很多人對安眠藥的印象,是可能會「上癮」或者影響翌日的精神狀態,原因是安眠藥通常有四至六小時的藥效,雖然短期內可以幫助入睡,不過一旦翌日藥效未完全消退的話,便會出現「喚醒狀態」(像在熟睡中被喚醒),影響集中力及反應。

但現時新一代的安眠藥,已減少「喚醒狀態」,有別於傳統安眠藥使人疲倦而幫助入睡,容易導致第二日狀態不穩,因此服用新一代安眠藥第二天疲倦的情況相對較少。市民不需害怕安眠藥,但也不建議市民自行到藥房購買安眠藥,因為可能不清楚服用的劑量及副作用,例如影響集中力,導致駕駛狀態有所影響,甚至不適當地長期服用導致依賴。

一般來說,失眠患者一旦問題得以改善,例如連續服用數日至一星期的療程後失眠得到紓緩,醫生通常都建議停藥,因為服用過多安眠藥,會增加依賴性及抗藥性問題。但如果持續服藥一段時間未有改善,便應找出失眠的原因,因為失眠可能只是其中一個病徵而並非病源。


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